HRT a karcinom ovaria

Dlouhodobé podávání HRT podle některých studií zvyšuje riziko karcinomu ovaria. Většina case-control studií sice neprokázala vliv HRT na riziko karcinomu ovaria, ale studie WHI ukázala toto riziko i pro ERT s RR 1,58 (0,77 - 3,24), i když vycházela jen ze záchytu 12 karcinomů v placebové a 20 v léčené skupině.

V kohortní studii Breast Cancer Detection Demonstration Project probíhající v letech 1979 – 1998 na 44 241 ženách bylo zjištěno 329 karcinomů ovaria. RR pro ET i v anamnéze bylo 1,6 s CI 1,2 - 2,0. RR narůstá s délkou užívání nad 10 let na 1,8 (CI 1,1 - 3,0) a nad 20 let na 3,2 (CI 1,7 - 5,7), což představuje nárůst o 7 % na rok užívání. Významné byly rozdíly v histologických typech (serózní 1,53, mucinozní 0,72, endometroidní 1,05 a clear cell 0,77). Bývalé uživatelky neměly zvýšené riziko. 
Stav po léčbě karcinomu ovaria není dle několika drobných studií kontraindikací podávání HRT, ale jistě je na místě zdrženlivost. 
Údaje výše citovaných studií přes některé rozpory jsou jedním z argumentů při rozhodování o rozsahu hysterektomie a významným impulsem k rutinnímu zařazení každoroční vaginální ultrazvukové kontroly u žen s ponechanými ovarii.